Prednicarbat

Prednicarbat ist ein mittelstark wirksames Glukokortikoid, umgangssprachlich „Kortison“, das u.a. als Creme, Lösung oder Salbe bei verschiedenen Hauterkrankungen eingesetzt wird. Glukokortikoide, darunter Prednicarbat, sind häufig die erste Wahl bei Ekzemen, Entzündungen und allergischen Reaktionen der Haut, da sie Rötungen und Juckreiz schnell lindern. Bei korrekter und vorübergehender Anwendung sind sie zudem gut verträglich.

Prednicarbat ist verschreibungspflichtig und auf Rezept in Apotheken erhältlich.

Prednicarbat wird bei verschiedenen Hauterkrankungen verschrieben, darunter:

• Ekzem: Nummuläres Ekzem, Seborrhoisches Ekzem, Hand- und Fußekzem, Dyshidrosiformes Ekzem, Exsikkationsekzem (Austrocknungsekzem)
• Atopische Dermatitis (Neurodermitis)
• Kontaktdermatitis
• Psoriasis vulgaris (Schuppenflechte)
• Nagelpsoriasis
• Urticaria (Nesselsucht)
• Pityriasis versicolor (Kleienpilzflechte)
• Lichen ruber planus (Knötchenflechte)

Prednicarbat gehört zu den Glukokortikoiden, umgangssprachlich auch als „Kortison“ bezeichnet.  

Alle Glukokortikoide, darunter Prednicarbat, wirken antientzündlich (antiinflammatorisch), antiallergisch und juckreizlindernd. Glukokortikoide sind Hormone, die der Körper auch selbst in den Nebennieren produziert. Sie hemmen Entzündungen, indem sie die Funktion von Immunzellen und Botenstoffen unterdrücken und so die Ausbreitung der Entzündung verhindern. 

Bei korrekter und vorübergehender Anwendung wirken Glukokortikoide, darunter Prednicarbat, effektiv und sind gut verträglich. Nebenwirkungen treten typischerweise erst bei längerer oder intensiverer Anwendung häufiger auf. Anders als bei der Einnahme von Glukokortikoiden als Tabletten erfolgt die Wirkung bei äußerlicher Anwendung als Creme, Lösung oder Salbe auch lokal, d.h. an der Auftragsstelle, und nicht im ganzen Körper. Daher sind Nebenwirkungen ebenfalls auf die Auftragsstelle und umgebende Haut begrenzt. 

Am häufigsten sind Hautirritationen wie Brennen, Trockenheit oder Juckreiz. Gelegentlich sind auch Hautveränderungen möglich, u.a. eine Verdünnung der Haut (Hautatrophie), das Auftreten von Hautstreifen (Striae distensae), verstärkte Behaarung (Hypertrichose) oder eine Erweiterung kleiner Blutgefäße (Teleangiektasien). 

Prednicarbat sollte, außer bei ausdrücklicher ärztlicher Empfehlung, nicht im Gesichtsbereich verwendet werden. Bei perioraler Dermatitis, Akne vulgaris, Rosacea, und Hautverdünnung (Hautatrophie) ist Prednicarbat nicht geeignet.

Bei bakteriellen, viralen, aber auch Pilz-Infektionen, z.B. Herpes, Windpocken (Varizellen) oder Warzen sollte Prednicarbat ebenfalls nicht gebraucht bzw. abgesetzt werden, außer es ist ärztlich besprochen.

Prednicarbat in der Schwangerschaft und Stillzeit sollte nur nach ärztlicher Rücksprache erfolgen.

Prednicarbat ist als Creme, Lösung oder Salbe in einer Konzentration von 0,25 % erhältlich. Es sollte 1-2x täglich über einen Zeitraum von max. 2-3 Wochen dünn auf die betroffenen Hautstellen aufgetragen werden.  

Danach sollte die Behandlung ausgeschlichen werden, d.h. die Dosierung und Häufigkeit werden schrittweise reduziert. Dies kann z.B. so aussehen, dass die Creme 1x täglich für 7-10 Tage und anschließend alle 2 Tage 1x täglich für 4 Tage verwendet wird. Wichtig ist, dass die Behandlung auf keinen Fall plötzlich beendet wird, da es sonst zu einem Aufflammen der Entzündungsreaktion kommen kann (ähnlich einem Jojo-Effekt). 

Die Therapie mit Prednicarbat sollte max. 2-3 Wochen andauern und nicht längerfristig durchgeführt werden. 

Wichtig ist, dass die Therapie mit Prednicarbat auf keinen Fall plötzlich beendet, sondern die Häufigkeit der Anwendung langsam verringert wird. 

• Mometasonfuroat
• Methylprednisolonaceponat
• Budesonid
• Clobetasolpropionat
• Betamethasonvalerat
• Hydrocortison
• Minoxidil