Bei anlagebedingtem Haarausfall liegt eine Überempfindlichkeit zum Dihydrotestosteron vor. Erhalte so Dein volles Haar zurück 💇♂️🌿
Author: Christian Paffhausen
Diffuser Haarausfall
Auch bekannt als: Haarausfall, Effluvium, Defluvium, Telogenem Effluvium, Telogenes, Outflowing of the hair
ICD-Code: L65.0
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Wenn plötzlich mehr Haare in der Bürste bleiben – und Du im Spiegel merkst, dass das Haar insgesamt dünner wirkt – kann das ein schockierendes und belastendes Erlebnis sein. Anders als bei einzelnen kahlen Stellen verteilt sich das Haar gleichmäßig, sodass der Verlust oft erst langsam auffällt.
Diffuser Haarausfall kann viele Ursachen haben – von Stress über hormonelle Veränderungen bis hin zu Nährstoffmangel – und dass es sich oft um vorübergehende, behandelbare Veränderungen handelt.
In diesem Artikel erklären wir, wie diffuser Haarausfall entsteht und welche Möglichkeiten es gibt, dein Haarwachstum zu unterstützen.
5 Fakten über diffusen Haarausfall
- Verstärkter Haarausfall liegt vor, wenn pro Tag mehr als 100 Haare verloren gehen
- Viele unterschiedliche Ursachen können Haarausfall auslösen, auch andere Grunderkrankungen
- Kahle Stellen treten beim diffusen Haarausfall nicht auf
- Die Haare werden über den gesamten Kopf gleichmäßig dünner
- Bis die Haare wieder vollständig nachgewachsen sind, kann es mehrere Monate bis zu einem Jahr dauern
Definition
Was ist ein diffuser Haarausfall?
Beim diffusen Haarausfall dünnt das Haar gleichmäßig über den gesamten Kopf aus, ohne dass kahle Stellen entstehen. Besonders im Scheitel-, Schläfen- oder Stirnbereich kann die Kopfhaut dabei stärker sichtbar werden. Auffällig ist meist ein vermehrter täglicher Haarverlust von mehr als etwa 100 Haaren. Diffuser Haarausfall kann sowohl bei Frauen als auch bei Männern auftreten.
Im Unterschied zu anderen Formen des Haarausfalls, wie dem anlagebedingten oder dem kreisrunden Haarausfall, kommt es nicht zu einem vollständigen Verlust einzelner Areale, sondern zu einer gleichmäßigen Abnahme der Haardichte. Zu den anderen Formen gehören beispielsweise Alopecia areata und die androgenetische Alopecie.
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Ursachen
Woher kommt diffuser Haarausfall?
Häufig liegt dem diffusen Haarausfall ein bestimmter Auslöser zugrunde. In manchen Fällen bleibt die genaue Ursache jedoch unklar.
Mögliche Ursachen sind:
- Nährstoffmangel, zum Beispiel durch eine einseitige Ernährung oder einen Mangel an bestimmten Vitaminen oder Zink
- Eisenmangel beziehungsweise ein niedriger Ferritinwert
- Saisonale Schwankungen, häufig mit verstärktem Haarverlust im Frühling oder Herbst
- Hauterkrankungen der Kopfhaut, zum Beispiel Schuppenflechte, Neurodermitis oder Pilzinfektionen
- Schwere oder chronische Erkrankungen, zum Beispiel Tumorerkrankungen oder eine Lungenentzündung
- Infektionen, wobei der Haarausfall häufig erst zwei bis vier Monate nach dem Infekt auftritt, zum Beispiel nach einer Grippe oder Corona-Infektion
- Hormonelle Veränderungen, zum Beispiel in den Wechseljahren, nach dem Absetzen der Pille, während oder nach einer Schwangerschaft oder bei Störungen der Schilddrüsenhormone
- Medikamente, zum Beispiel bestimmte Arzneimittel im Rahmen einer Chemotherapie
- Stress und psychische Belastungen
- Anhaltender Zug oder Druck auf die Haare, zum Beispiel durch sehr straffe Frisuren
Symptome
Wie sieht der diffuse Haarausfall aus?
Beim diffusen Haarausfall fallen häufig täglich mehr als 100 Haare aus. Das Haar wirkt insgesamt dünner und die Kopfhaut kann dadurch stärker sichtbar werden. Typischerweise entstehen jedoch keine klar abgegrenzten kahlen Stellen.
Häufig beginnt der Haarausfall erst zwei bis drei Monate nach einem auslösenden Ereignis wie einer Erkrankung, starkem Stress oder hormonellen Veränderungen.
Der Grund dafür liegt im Haarzyklus: Jedes Haar durchläuft eine Wachstumsphase, eine Übergangsphase und eine Ruhephase, bevor es schließlich ausfällt und durch ein neues Haar ersetzt wird. Beim diffusen Haarausfall wechseln deutlich mehr Haare als normalerweise gleichzeitig in die Ruhephase. Dadurch fallen einige Wochen oder Monate später besonders viele Haare zur gleichen Zeit aus.
Wird der Auslöser erkannt und behoben, normalisiert sich der Haarzyklus in vielen Fällen wieder. Bis die Haardichte vollständig zurückkehrt, können jedoch mehrere Monate vergehen.
So sieht die Hauterkrankung aus: Beispielbilder: Diffuser Haarausfall (Effluvium)
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Diagnose
Wie wird diffuser Haarausfall festgestellt?
Die Diagnose beginnt mit einer genauen Untersuchung von Haaren, Kopfhaut und gegebenenfalls Nägeln. Zusätzlich ist eine ausführliche Anamnese wichtig.
Dabei können unter anderem folgende Fragen eine Rolle spielen: Wann hat der Haarausfall begonnen? Gab es in den vergangenen Monaten Erkrankungen, Infektionen, Schwangerschaften oder starken Stress? Wurden Medikamente neu begonnen, abgesetzt oder verändert? Bestehen weitere Beschwerden?
Ergänzend können verschiedene Untersuchungen eingesetzt werden, zum Beispiel:
- Zupftest beziehungsweise Pull-Test
- Dermatoskopische Untersuchung der Kopfhaut
- Trichogramm zur Untersuchung der Haarwurzeln und Wachstumsphasen
- Blutuntersuchungen, zum Beispiel zur Kontrolle von Eisenwerten, Schilddrüsenwerten oder möglichen Nährstoffmängeln
So können mögliche Mangelzustände, hormonelle Veränderungen oder andere zugrunde liegende Erkrankungen erkannt beziehungsweise ausgeschlossen werden.
Komplikationen
Ist der diffuse Haarausfall gefährlich?
Diffuser Haarausfall selbst führt in der Regel nicht zu direkten körperlichen Komplikationen. Die Kopfhaut wird durch den Haarverlust nicht automatisch geschädigt.
Allerdings kann diffuser Haarausfall ein Hinweis auf eine zugrunde liegende Erkrankung, einen Mangelzustand oder eine hormonelle Veränderung sein. Deshalb sollte insbesondere neu auftretender oder länger anhaltender Haarausfall ärztlich abgeklärt werden.
Auch psychisch kann der Haarverlust belastend sein. Betroffene fühlen sich teilweise unsicher oder unwohl, insbesondere wenn die Kopfhaut zunehmend sichtbar wird. Bei ausgeprägtem Leidensdruck können Stress, sozialer Rückzug oder depressive Verstimmungen auftreten.
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Therapie
Was hilft bei diffusem Haarausfall?
Die Behandlung des diffusen Haarausfalls richtet sich nach der jeweiligen Ursache.
Mögliche Maßnahmen sind:
- Behandlung zugrunde liegender Erkrankungen
- Anpassung auslösender Medikamente nach ärztlicher Rücksprache
- Ausgewogene und ausreichende Ernährung
- Gezielter Ausgleich nachgewiesener Nährstoffmängel
- Stressabbau und Entlastung im Alltag
- Vermeidung von dauerhaftem Zug auf die Haare durch sehr straffe Frisuren
Haarwuchsmittel wie Finasterid oder Minoxidil werden in bestimmten Situationen eingesetzt. Sie sind jedoch vor allem zur Behandlung des anlagebedingten Haarausfalls etabliert. Ob sie bei einem rein diffusen Haarausfall sinnvoll sind, hängt daher von der Ursache und der individuellen Diagnose ab.
Eine Haartransplantation ist bei klassischem diffusem Haarausfall in der Regel nicht die geeignete Therapie, da zunächst die Ursache des Haarverlustes behandelt werden sollte.
Wird der Auslöser erfolgreich behandelt oder verschwindet er von selbst, kann sich das Haar in vielen Fällen wieder erholen. Erste sichtbare Verbesserungen zeigen sich häufig nach einigen Monaten. Bis die ursprüngliche Haardichte wieder erreicht ist, können sechs bis zwölf Monate oder länger vergehen.
Nährstoffe wie Zink sollten vor allem dann ergänzt werden, wenn tatsächlich ein entsprechender Mangel festgestellt wurde.
Wenn Du unter verstärktem Haarausfall leidest und Dir unsicher bist, welche Form des Haarausfalls dahintersteckt, kannst Du Dich auch an unsere Haut
Erklärvideo
Quellen:
- Raab, W. (2011). Diffuser Haarausfall. In Haarerkrankungen in der dermatologischen Praxis (S. 49–65). https://doi.org/10.1007/978-3-642-20528-6_6 | Diffuser Haarausfall
- Zenker, S. (2017). Haarausfall. Ästhetische Dermatologie & Kosmetologie, 9(3), 30–41. https://doi.org/10.1007/s12634-017-5387-1| Haarausfall
- Rebora, A. (2016). Proposing a Simpler Classification of Telogen Effluvium. Skin Appendage Disorders, 2(1–2), 35–38. https://doi.org/10.1159/000446118| Telogen Effluvium
Inhalt
Verfasst von
Dr. med. Eleni Papakonstantinou
Dr. med. Eleni Papakonstantinou ist Hautfachärztin bei dermanostic und verbindet ihre Erfahrung aus der Praxis mit digitaler Hautmedizin. In ihren Beiträgen geht es ihr darum, Hautthemen verständlich und alltagsnah zu erklären und Orientierung zu geben, wann Hautpflege ausreicht und wann eine ärztliche Abklärung sinnvoll ist.
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