Die Follikulitis beschreibt eine Entzündung der Haarfollikel. Sie kann mit Eiter einhergehen. Sehr häufig ist die Follikulitis des Barthaares. Es gibt oberflächliche und tiefe Haarfollikelentzündungen. Tiefe Entzündungen können auch zu einer Entzündung in das umliegende Gewebe führen. Je nach Schweregrad zeigen sich Pusteln und Pickel, Rötungen, Schwellungen und auch knotige Veränderungen. (Schau hier auch in unserem Instagram-Beitrag die verschiedenen Formen der Follikulitis nach).

Eine Einteilung der unterschiedlichen Schweregrade einer Follikulitis:

• Die Oberflächliche Follikulitis ist auf den Haarfollikel begrenzt.
• Eine tiefe Follikulitis hingegen ist eine in den Haarfollikel eindringende Infektion mit einer möglichen Entzündung in das umgebende Gewebe.
• Furunkel: Die Entzündung kann sich auf den ganzen Haarbalg (Follikel) ausbreiten, und außerdem auf die Umgebung übergehen. Dies wird als Furunkel bezeichnet.
• Karbunkel: Mehrere zusammenfließende (konfluierende) Furunkel können zu einem Karbunkel führen. Dies ist also eine schwer entzündete Form einer Haarfollikelentzündung.

Es gibt viele verschiedene Ursachen:

• Bakterien
• Viren
• Pilze
• Milben
• Haarwachstumsstörung oder eine erbbedingte Verhornungsstörung
• Reaktion auf Medikamente
• Vitamin-Mangel

Risikofaktoren einer Follikulitis sind:

• Feuchtwarme Klimazonen (Orte mit hohen Temperaturen)
• Mangelnde Hygiene
• Eine bereits bestehende Hautläsion (dadurch bakterielle Infektion möglich!)
• Mikrotrauma durch Rasur oder Epilation
• Diabetes mellitus (Blutzucker-Krankheit)

Ganz gleich welcher Ursache - bei dermanostic - der online Hautarztpraxis erhältst Du innerhalb von 24 Stunden die Diagnose der Follikulitis und eine von Hautfachärzt*innen für Dich herausgesuchte Therapie.

Das Bild kann sehr verschieden sein, da es oberflächliche und tiefen Entzündungen geben kann!

• Oberflächlichen Follikulitis: Pustel / Pickel, eine Rötung und eventuell Eiter (gelblicher Inhalt) sind um den Haarfollikelausgang zu sehen.
• Tiefe Follikulitis: Stärkere Infektion, umgebendes Gewebe gerötet. Leichte Schmerzen können vorliegen.
• Furunkel** :** Eitrige Pustel entwickelt sich zu einem Knoten mit Schwellung und möglicher Rötung in der Umgebung. Schmerzen können vorhanden sein. Narbenbildung ist möglich.
• Karbunkel: Mehrere nebeneinander liegende Haarfollikel sind betroffen, Fieber und Schmerzen (auch in der Umgebung) können auftreten sowie eine Entzündung der Lymphgefäße – und Knoten.

Häufig betroffene Körperstellen sind behaarte Körperareale:

• Kopfhaut
• Brust- und Rumpfbereich
• Bartbereich (z.B. durch Mikrotrauma in der Rasur ausgelöst) (Lies hier mehr zu weiteren typischen Hauterkrankungen bei Männern)

Wende Dich gerne an unsere Hautärzt*innen in unserer dermanostic App, falls Du an einem der oben genannten Krankheitsbildern leidest, hier erhältst Du einen individuellen Pflegeplan mit Empfehlungen für Deine Haut.

Wenn Du mehr darüber erfahren willst, was Du gegen Akne und Hautunreinheiten unternehmen kannst, legen wir Dir das von unseren beiden Ärztinnen und Mitgründerinnen Dr. med Alice Martin und Dr. med Estefanía Lang verfasste Buch "Natürlich frei von Akne" sehr ans Herz. Über diesen Link kannst Du dir ein Exemplar sichern!

Aus einer einzelnen Haarfollikelentzündung kann sich, wie schon im Abschnitt “Definition” beschrieben, ein Furunkel oder Karbunkel bilden, welche größer und deutlich schmerzhafter sind als eine einzelne Follikulitis. Die Ausbreitung geschieht durch verstopfte Follikelausgänge. Im Falle eines Furunkels oder Karbunkels können Narben zurückbleiben. In solchen Fällen empfiehlt unsere Hautarztpraxis, dass zeitnah unsere Hautfachärzt*innen die Hautveränderung per App beurteilen und entsprechend gezielt behandeln.

Allgemeine Therapie:

• Kühlung der betroffenen Hautstellen
• Keine Manipulation
• Vermeidung von Risikofaktoren (z.B. Rasur, Epilation)
• Hygiene-Maßnahmen können eine Infektion vermeiden!

Lokale Therapie:

Bei einer oberflächlichen Follikulitis kann eine lokale Therapie ausreichend sein. Es erfolgt eine antiseptische Behandlung (z.B. Octenidin, Chlorhexidin, Triclosan oder Polihexanid), Bäder oder Umschlage mit Gerbstoffen können zusätzlich angewandt werden (z.B. mit Tannolact). Außerdem ist es möglich eine Salbe oder Creme mit Antibiotika zu verwenden.

Systemische (Innere) Therapie:

Eine intensivere „innere“ Therapie ist bei schweren Verlaufsformen angezeigt, diese erfolgt mit Antibiotika in Tablettenform.

Gegen Follikulitis werden unter anderem folgende Wirkstoffe eingesetzt:

• Doxycyclin (Antibiotikum)
• Erythromycin (Antibiotikum)
• Fusidinsäure (Antibiotikum)
• Isotretinoin (Retinoid)
• Minocyclin (Antibiotikum)