Isotretinoin
Auch bekannt als: 13-cis-Retinsäure, Aknenormin®, Accutane®, Roaccutane®, Isotrex®, Isotrexin®
Stoffklasse: Retinoid (Vitamin-A-Derivat)
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Definition
Was ist Isotretinoin?
Isotretinoin gehört zu den Retinoiden und wird bei verschiedenen Hauterkrankungen, vor allem jedoch bei Akne, als Gel (topisch) oder in Tablettenform (systemisch) eingesetzt. Retinoide sind Abkömmlinge von Vitamin A, das natürlich im Körper vorkommt und auch über die Nahrung aufgenommen wird.
Isotretinoin ist verschreibungspflichtig.
Bitte beachte, dass unsere Hautärzte den Wirkstoff Isotretinoin nicht über unsere App verschreiben. Für eine Isotretinoin-Therapie ist eine weitere Untersuchung vor Ort notwendig. Wir helfen dir gerne mit anderen Wirkstoffen und langfristigen Therapiemöglichkeiten weiter.
Indikation/Einsatz
Wann wird Isotretinoin verschrieben?
Isotretinoin wird bei verschiedenen Hauterkrankungen verschrieben, darunter:
- Akne (Acne comedonica, Acne papulopustulosa, Acne conglobata, Acne excoriee)
- Rosacea (Couperose) – Off-Label
- Follikulitis
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Struktur und Stoffklasse
Zu welcher Stoffklasse gehört Isotretinoin?
Isotretinoin gehört zu den Retinoiden. Retinoide sind Abkömmlinge (Derivate) von Vitamin A.
Wirkungsweise
Wie wirkt Isotretinoin?
Durch Isotretinoin kommt es zu einer Verkleinerung der Talgdrüsen und somit einer Verminderung der Talgproduktion, die maßgeblich für die Entstehung von Pusteln (Pickeln) mitverantwortlich ist. Es wirkt außerdem entzündungshemmend und antibakteriell. Isotretinoin regt den Stoffwechsel der oberen Hautschicht (Epidermis) an, sodass sich die Haut schneller regeneriert und Talg besser abfließen kann, ohne die Poren zu verstopfen.
Nebenwirkungen
Welche unerwünschten Wirkungen können auftreten?
Sehr häufig kommt es zu Trockenheit der Haut, Lippen, Schleimhäute oder Augen. Diese Nebenwirkungen können jedoch sehr gut durch regelmäßige Anwendung von Lippenpflegeprodukten und Hautlotionen verhindert oder reduziert werden.
Bei oraler Einnahme von Isotretinoin kommt es häufig auch zu Gelenk- oder Muskelschmerzen. Zudem können Veränderungen des Blutbilds auftreten. Deshalb sollte zur Überwachung alle 4 Wochen eine Blutabnahme beim Arzt oder bei der Ärztin erfolgen. Aus diesem Grund verschreiben unsere Hautärzte Isotretinoin nicht über unsere App.
Kontraindikationen
Für wen ist Isotretinoin nicht geeignet?
Schwangere und Stillende dürfen Isotretinoin auf keinen Fall anwenden oder einnehmen, da es sonst zu Schäden des ungeborenen Kindes kommen kann. Alle Frauen sollten deshalb während der Einnahme auf eine sichere Verhütungsmethode zurückgreifen und ggf. zusätzlich regelmäßige Schwangerschaftstests durchführen. Bei Kinderwunsch sollte ebenfalls auf andere Therapieoptionen zurückgegriffen werden.
Isotretinoin darf nicht bei Leber- oder Nierenerkrankungen eingenommen werden.
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Anwendung und Dosierung
Wie wird Isotretinoin angewendet?
Isotretinoin wird als Gel zum Auftrag auf die Haut oder in Tabletten-/Kapselform verschrieben. Die Wirkung tritt in der Regel nach 4–8 Wochen ein. Anfangs kann es zu einer Erstverschlimmerung kommen, auch als „Skin purging“ bezeichnet. Die Therapiedauer beträgt meist mehrere Monate.
Isotretinoin-Gel wird in einer Konzentration von 0,05-0,1 % 1-2x täglich auf die gereinigte Haut aufgetragen.
Bei der Einnahme von Tabletten/Kapseln orientiert sich die Dosis an der Schwere der Akne und am Körpergewicht der Patient*innen. Üblich ist eine Dosis von 0,05-1 mg/kg/Tag bei 1-2x täglicher Einnahme. Nach Besserung kann die Dosis zur Aufrechterhaltung reduziert werden.
Isotretinoin erhöht außerdem die Lichtempfindlichkeit der Haut, sodass zum Schutz vor Sonnenschäden täglicher Sonnenschutz verwendet werden sollte.
Wichtige Hinweise & Gut zu wissen
Das gilt es zu beachten
In den ersten Wochen der Therapie kann es zu einer Verschlimmerung des Hautzustands kommen, da tief liegende Pickel an die Oberfläche gelangen. Man spricht bei diesem Effekt auch von „Skin purging“.
Unter der Anwendung/Einnahme von Isotretinoin ist die Haut lichtempfindlicher. Verwenden Sie deshalb täglich Sonnenschutz.
Bitte beachte, dass unsere Hautärzte den Wirkstoff Isotretinoin nicht über unsere App verschreiben. Für eine Isotretinoin-Therapie ist eine weitere Untersuchung vor Ort notwendig. Wir helfen dir gerne mit anderen Wirkstoffen und langfristigen Therapiemöglichkeiten weiter.
Ähnliche Wirkstoffe
Quellen:
- Altmeyer, P. (2020) | Isotretinoin | Abgerufen am 06. Januar 2022
- Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) (Mai 2015) | Leitfaden für Ärzte und Apotheker zur Verordnung und Abgabe von Isotretinoin | Abgerufen am 06. Januar 2022
- Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften e.V. (Dezember 2010) | Leitlinie Akne | Abgerufen am 06. Januar 2022
- Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften e.V. (März 2013) | Leitlinie Rosazea | Abgerufen am 06. Januar 2022
Inhalt
Verfasst von
Lisa Henkel
Gemeinsam mit unserem Medical Team hat Lisa sich um die Recherche und Ausarbeitung von Ratgeber Artikeln gekümmert.
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