Abszess

Online-Hautarzt: Ursache, Symptome und Behandlung

Nicht nur am Rücken oder im Gesicht – plötzlich bemerken Sie eine schmerzhafte, gerötete Schwellung. Sie tastet sich teigig und wird von Tag zu Tag größer. Ein Abszess (auch Eiterbeule genannt) ist eine Entzündung unter der Haut, die durch kleine Verletzungen entsteht, bei denen Bakterien in die Haut eindringen.
Wir erklären Ihnen die Bedeutung dieser Erkrankung, wie sie entsteht und was man dagegen machen kann.

Dermanostic Hautlexikon | Abszess

Definition

Ein Abszess (im Volksmund auch als Eiterbeule bekannt) ist eine Eiteransammlung in einer Gewebe- bzw. Körperhöhle infolge einer Entzündungsreaktion. Die Eiteransammlung besteht unter anderem aus weißen Blutkörperchen (Leukozyten; Abwehrzellen des Körpers), Bakterien, Serum (flüssiger Anteil des Blutes) und Geweberesten. Ursächlich sind Krankheitserreger (Bakterien), die in den Körper eindringen, zum Beispiel nach einer kleinen Verletzung. Ein Abszess ist somit eine Immunreaktion des Körpers und kann in der Haut und inneren Organen entstehen.

Ursache

Ein Abszess kann seinen Ausgang von einer (in der Regel bakteriellen) Infektion der Haarwurzel (Furunkel) nehmen. Verschmelzen mehrere Furunkel miteinander, so entsteht ein Karbunkel. Durch die begleitende Entzündungsreaktion kommt es zu Schmerzen und zum Absterben des umliegenden Gewebes in den tieferen Hautschichten. Hierdurch entwickeln sich dann unterschiedlich große Abszesse. Furunkel und Karbunkel treten häufiger im Gesichts-, Hals- und Nackenbereich auf. Sie können sich selten auch in den Achseln, Leisten, am Gesäß und Oberschenkel, im Intimbereich und am Rücken entwickeln, also dort, wo üblicherweise ein Abszess entsteht.

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Symptome

Ein Abszess schmerzt, pocht, wird warm/heiß und größer. Begleitend können Fieber, Schüttelfrost und ein allgemeines Krankheitsgefühl auftreten. Bei den zuvor beschriebenen Symptomen sollten sie sofort einen Arzt aufsuchen.
Bei den zuvor beschriebenen Symptomen sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen!

Risiken & Komplikationen

Die körpereigenen Abwehrzellen des Immunsystem (sogenannte Fresszellen) können den in der Abszesshöhle gelegenen Eiter nur schwer erreichen, um die Bakterien zu bekämpfen. Platzt/reißt der Abszess auf, können Bakterien aus der Abszesshöhle austreten und in den Körperkreislauf gelangen. Dann besteht die Gefahr einer Blutvergiftung (Sepsis). Aus diesem Grund ist es wichtig, den eigenen Körper aufmerksam zu beobachten. Insbesondere ein Abszess im Gesicht stellt ein enormes Risiko und bedarf einer ärztlichen Behandlung.

Therapie

Ein Abszess sollte niemals vom Patienten selbst „ausgedrückt“ oder anderweitig „manipuliert“ werden. Kommt es nicht zur schnellen spontanen Abheilung, muss eine Behandlung durch einen Arzt erfolgen. Dies kann eine Antibiotikatherapie und/oder einen (kleinen) operativen Eingriff beinhalten. Die Abszesshöhle wird entleert, und anschließend wird die Haut desinfiziert. Insbesondere im Gesicht oder an empfindlichen Stellen erfordert die Behandlung Geduld, obwohl normalerweise eine schnelle Abheilung zu erwarten ist.

Alternativ zum operativen Eingriff (insbesondere bei kleinen/flachen Abszessen) kann eine Zugsalbe angewendet werden. Diese fördert die spontane Eröffnung und Entleerung des Abszesses, sodass der Eiter abfließen kann. Zugsalben gibt es in der Apotheke zu kaufen. Sie wirken antibakteriell, entzündungshemmend und durchblutungsfördernd.

Sollte ein Abszess häufiger/wiederholt auftreten, oder nicht bzw. trotz ärztlicher Behandlung (sehr) langsam abheilen, können ein geschwächtes Immunsystem, eine Zuckererkrankung (Diabetes mellitus) oder eine andere Erkrankung die Ursache sein. In einem solchen Fall sollte ein Arzt zur weiterführenden Diagnostik hinzugezogen werden.

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Autor: Univ.-Prof. Dr. med. Jorge Frank | Dr. med. Alice Martin

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